Deux questions distinctes permettent de le déterminer, et il est facile de ne répondre qu'à la première.
Premièrement : êtes-vous seulement un « dispensateur » ? La définition du DSCSA est bien plus large que « pharmacie ». Selon l'article 581(3) du Federal Food, Drug, and Cosmetic Act (FD&C Act), un dispensateur est une pharmacie de détail, une pharmacie hospitalière, un groupe de pharmacies en chaîne ou « toute autre personne autorisée par la loi à délivrer ou à administrer des médicaments sur ordonnance ». Cela inclut les cabinets médicaux, les spas médicaux et les autres structures cliniques qui achètent et administrent des médicaments sur ordonnance, et pas seulement les entités qui délivrent des ordonnances au comptoir (2). Seule exception : les entités qui délivrent uniquement pour des animaux.
Il ne s'agit pas d'une lecture théorique. En avril 2026, la FDA a adressé sa toute première lettre d'avertissement DSCSA à un dispensateur qui n'était pas du tout une pharmacie. Un spa médical du Texas a été mis en cause pour avoir acheté du Botox auprès de sources non autorisées et pour un produit dépourvu de l'identifiant requis (3). La lettre indique clairement que l'établissement « opère en tant que “dispensateur” au sens de l'article 581(3) du DSCSA », car son personnel est autorisé à administrer des médicaments sur ordonnance sous la supervision d'un médecin, sans la moindre licence de pharmacie. (Si vous êtes un spa médical et cherchez à comprendre ce que cela implique pour vous, consultez notre guide de conformité dédié aux spas médicaux.)
Deuxièmement : votre dispensateur est-il considéré comme « petit » ? Une fois établi que vous êtes un dispensateur, le critère du petit dispensateur est le même quel que soit le type de structure que vous exploitez : 25 salariés à temps plein ou moins qui sont pharmaciens diplômés ou préparateurs qualifiés, comptés au niveau de l'entité juridique au 27 novembre 2024 (1). Une chaîne à plusieurs sites, pharmaceutique ou non, peut tout de même dépasser le seuil une fois son personnel diplômé additionné sur l'ensemble des sites.